فرم های اصلی پرونده 

 پرونده اورژانس  

راهنمای پرونده بخش اورژانس نهایی.pdf

ابلاغی وزارت-اصلاحیه پرونده اورژانس (1).pdf

پیوست .pdf


001ADMISSION AND DISCHARGE SUMMARY SHEET .pdf
006UNIT SUMMARY SHEET .pdf
007MEDICAL HISTORY and PHYSICAL EXAMINATION SHEET .pdf
008PROGRESS NOTES SHEET .pdf
009CONSULTATION REQUEST SHEET .pdf
010PRE-OPERATION CARE SHEET .pdf
012OPERATION REPORT SHEET .pdf
013RECOVERY ROOM RECORD .pdf
014PHYSICAN'S ORDER SHEET .pdf
015NURSE'S NOTE SHEET .pdf
016VITAL SIGNS SHEET .pdf
017COMPOSITE GERAPHIC CHART .pdf
018RADIOLOGY REPORT SHEET .pdf
019PATHOLOGY REPORT SHEET .pdf
19-20-Adult Nutrition Assessment and Nutrition Follow-up Form .pdf
19-20-Adult Nutrition Assessment Guide and Nutrition Follow-Up Form .pdf
020LABRATORY REPORT ATTACHMENT SHEET .pdf
021ELECTRO CARDIOGRAM ATTACHMENT SHEET .pdf
21-22-Nutrition Assessment and Nutrition Assessment Form and Nutrition Follow-up Form .pdf
21-22-Nutrition Assessment and Nutrition Assessment Guide and Nutrition Follow-Up Form .pdf
022FLUID BALANCE CHART (24 HOURS) .pdf
32-Recovery Operations Report Registration Guide .pdf
32-Resume Operations Report Registration Form .pdf
36-Basic Nursing Assessment Guide .pdf
36-Early Nursing Evaluation Form .pdf
37-Guide to the initial evaluation of a patient with neuropsychiatric disorders .pdf
37-Initial evaluation form for a patient with neuropsychiatric disorders .pdf
38-Early Childhood and Adolescent Nursing Assessment Form in Psychiatric Ward .pdf
38-Guidelines for Early Evaluation of Child and Adolescent Nursing in the Psychiatric Ward .pdf
39-Early Childhood Nursing Assessment Form .pdf
39-Handbook of Early Childhood Nursing Assessment .pdf
40-41-Social Assistance Professional Assessment Form and Assistance Management Form .pdf
42-Clinical Progress Form for Infant Specialist .pdf
90710- 14 مرداد .pdf
Final 2016 ICU V1-S1 .pdf     »»»  راهنمای تکمیل شیت هایICU .pdf
FINAL 2016 NICU V1-S3 .pdf     »»»  راهنمای تکمیل شیت NICU .pdf
Final 2016 PICU V1- S2 .pdf      »»»   راهنمای تکمیل شیت PICU .pdf
forms of delivery ward . 2 .pdf
rahnamaye takmil form . 2 .pdf
VTE Form-v2 .pdf
VTE Guid-v2 .pdf
ابلاغ فرم های مربوط به زایمان و شرح حال نوزاد(9 فرم) .pdf
ارزیابی خطر ترمبو آمبولی وریدی 6-98 .pdf
استانداردهای تغذیه 1402 .pdf
ترتیب اوراق پرونده با رنگ زیر اوراق .docx
راهنمای تکمیل فرم های بلوک زایمان .pdf
فرم ارزیابی بزرگسالان اصلاح نهایی .pdf
فرم ارزیابی تغذیه کودکان اصلاح نهایی .pdf
فرم ثبت گزارش عملیات احیا .pdf
فرم تریاژ بلوک زایمان .docx

 اصلاحیه شیت های مورخ 30-4-1404 ccu 

CCU (1) Offset printing Back (POSHT) .pdf

CCU (1) Offset printing .pdf

guid.pdf

ccu sheet.pdf

 فرم تریاژ - جدید 

ابلاغ فرم تریاژ .pdf

الزامات پیاده سازی فرم تریاژ در سیستم HIS .pdf

الگوی داده ای تریاژ .xlsx

دستورالعمل تکمیل فرم تریاژ.pdf

فرم تریاژ بخش اورژانس .pdf

 تریاژ ابلاغی اسفند 99 

1-Triage Form-final .doc

2-Triage Form Guide-final .pdf

3-Triage Form Doc-final.pdf

4-Triage Form Table Attach.2.xlsx

 فرم های بیهوشی ابلاغی 22-1-1400 

ابلاغی 22-1-1400برگ درخواست مشاوره پیش از بیهوشی .docx

اصلاحیه فرم بیهوشی فروردین 1400 .pdf

برگ بیهوشی ابلاغی 22-1-1400 .docx

برگ مشاوره بیهوشی پیش از عمل ابلاغی 22-1-1400.docx

راهنمای تکمیل برگ بیهوشی22-1-1400 .docx

راهنمای تکمیل فرم بیدردی زایمان توسط آنستزیولوژیست22-1-1400 .docx

گزارش بیدردی زایمان توسط آنستزیولوژیست22-1-1400 .docx

  فرم های دیالیز  

Final Forms .pdf

فرم های ابلاغی دیالیز شهریور 99 .pdf

ابلاغ فرم های دیالیز 99-مکاتبه .pdf

مکاتبه .pdf

 مددکاری اجتماعی ابلاغی اسفند 1399  

1-Social Work Form-final .doc

2-Social Work Form Guid-final .pdf

3-Social Work Form Doc-final .pdf

4-Social Work Form Table-final .xlsx

5-Social Work Form Target Group-final .xlsx

  دستورالعمل دسترسی به پرونده و ارائه پرونده  

ابلاغ دستورالعمل سطوح دسترسی به پرونده پزشکی .pdf

دستورالعمل ارایه پرونده و اطلاعات پزشکی بیمار .pdf

دستورالعمل سطوح دسترسی به اطلاعات پرونده پزشکی .pdf

دستورالعمل سطوح دسترسی به اطلاعات پزشکی و ارایه پرونده .pdf

فایل آموزشی بار حقوقی پرونده های پزشکی و واگذاری اطلاعات .pptx

فایل آموزشی واگذاری اطلاعات پرونده های پزشکی.pdf

متمم ارایه اصل پرونده پزشکی به مراجع قضایی .pdf

 

  دستورالعمل های بایگانی و فضای مدارک پزشکی  

 بایگانی .pdf

 حفظ و نگهداری اسناد در بایگانی1 .pdf

 حفظ و نگهداری اسناد در بایگانی 2 .pdf

 مقاله تخمین فضای مورد نیاز برای واحد مدارک پزشکی و آمار .pdf

  اصول مستندسازی پرونده های پزشکی  

ابلاغ دستورالعمل مستندسازی پرونده پزشکی(15-6-96) .pdf

اصول مستندسازی پرونده های پزشکی ویرایش اول(17-6-93) .pdf

دستورالعمل مستندسازی پرونده پزشکی .ppt

ویرایش دوم اصول مستندسازی پرونده پزشکی(15-6-96) .pdf

 

 

 

جایگذاری مستندات سیستم اطلاعات بیمارستانی در پرونده کاغذی

  پلت فرم جدید آواب 98   

دستورالعمل و راهنمای سامانه آواب پلت فرم جدید- 28.02.98 .pdf

راهنمای ثبت نام در سامانه آمار واطلاعات بیمارستانی980229 .pdf

 

 دستورالعمل آواب  

دستورالعمل ثبت کرونا در آواب .docx

دستورالعمل ثبت کرونا در آواب .pdf

راهنمای تکمیل فرم بازنگری شد .pdf

مکاتبه .pdf

نحوه محاسبه شاخصهای عملکردی بخش اورژانس .pdf

 

  استعلام اسکن پرونده ها  

استعلام اسکن پرونده ها .pdf

  دستورالعمل برخورد با امتناع بیماران از درمانهای ضروری ابلاغی 1400   

الزامات امتناع بیماران از درمانهای ضروری ابلاغ 1400 .pdf

  دستورالعمل ترخیص بر بالین بیمار  

دستورالعمل ترخیص بر بالین- 1404.05.25 (1) .pdf

 دستورالعمل های اعتباربخشی واحد مدیریت اطلاعات سلامت 

  راهنمای شناسایی بیماران  

ابلاغ راهنمای ایمنی بیمار .doc

راهنمای شناسایی صحیح بیماران .pdf

 

  دستورالعمل ساماندهی اسناد .pdf  

  حداقل داده های ضروری در سیستم اطلاعات بیمارستانی .pdf  

  شیوه نامه اعتبارسنجی الکترونیکی بیمه  

 -> دستورالعمل طراحی فرم 

  دستورالعمل های امحاء و شیوه نامه بایگانی  

ابلاغ شیوه نامه حفظ و نگهداری اسناد .pdf

ابلاغ مجوز امحاء کارت ایندکس و فرم تریاژ4 و 5 .pdf

امحاء کارت ایندکس بیمار و تریاژ4 و 5 .pdf

حفظ و نگهداری اسناد در بایگانی1 .pdf

حفظ و نگهداری اسناد در بایگانی2 .pdf

مجوز امحاء پرونده درمانگاه و دفاتر سوپروایزر .pdf

مجوز امحاء فرم های دیالیز مزمن .pdf

اصلاح شرایط امحاء از مجوزهای امحاء اوراق راکد

حذف شرط ثبت در سیستم رایانه .doc

مجوز جدید امحاء اوراق راکد

ابلاغ مجوز امحاء پرونده درمانگاه و دفاتر سوپروایزری .pdf

امحاء پرونده دیالیز مزمن .pdf

امحاء فرم مشخصات دیالیز صفاقی .pdf

پرونده فوتی دیالیز مزمن .pdf

مجوز امحاء پرونده های زایمان .pdf

مجوز امحاء 92 .pdf

دستورالعمل امحاء پرونده های زایمانی .pdf

مجوز امحاء پرونده های دندانپزشکی .pdf

جایگذاری مستندات سیستم اطلاعات بیمارستانی در پرونده .tif

مدت زمان امحاء فرم گزارش مراقبت اورژانس 

    دستورالعمل محافظت از کارکنان واحد مدیریت اطلاعات سلامت .pdf    

 دستورالعمل های سطح بندی   

تبدیل تخت پست پارتوم به بخش بستری .pdf

دستورالعمل تعداد تخت پست پارتوم به نسبت تعداد تخت زایمان1 .pdf

  دستورالعمل های بیماران مجهول الهویه  

4903-1شیوه نامه مجهول الهویه 28 12 97 .pdf

فرم بیماران مجهول الهویه .docx

فرم بیماران مجهول الهویه .pdf

      دستورالعمل های سامانه سپاس      

سند راهنمای اتصال مراکز غیر دولتی به سرویس های تبادل اطلاعات1401 Inpatient DI Guideline_book-v.5.9 MohIT_Inpatient Differs Instruction_971218 MOHIT-HIS_Evaluation_Criteria-V5.4_980417 RVU3 .xlsx
Thriraehr.ServiceType .xlsx Thrita Coding .xlsx thritaEHR.conditionOnDischarge .xlsx ارسال الکترونیک داده پیام سلامت بخشنامه حذف همپوشانی بیمه ای
پذیرش بر خط فرم تریاژ تبادل الکترونیکی دادخ پیام خدمات سلامت ثبت و تبادل اطلاعات فرم تریاژ جهت پذیرش بر خط خروجی سرویس استحقاق سنجی ملاک اطلاعات هویتی افراد دستورالعمل ارسال اسناد بستری موقت و تحت نظر
دستورالعمل ساماندهی اسناد نامه نسخه نهایی سند مرجع کدینگ جهت پیاده سازی .doc نامه نسخه نهایی سند مرجع کدینگ جهت پیاده سازی یکپارچه سازی کدینگ تشخیص ها

ابلاغ سند 14000930(کسب و کار)

ابلاغ سند HIS14000524

   108  Medical History   

Unit Summary Form Doc

Unit Summary Form Paper Attach1

Unit Summary Form Video Attach3.webm

   Unit Summary105   

Medical History Form Doc

Medical History Paper Attach 1

Medical History Table Attach 2 .xlsx

Physician_s Order Form Video Attach3 .webm

   110 Order   

Physician_s Order Form Doc

Physician_s Order Form Paper Attach 1

Physician_s Order Form Video Attach2 .webm

   107 Progress Note  

008PROGRESS NOTES SHEET

Progress Note Form Doc

Progress Note Form Video Attach .webm

   114 Radiology Report   

Radiology Report Form Doc

Radiology Report Form Paper Attach 1

Radiology Report Form Video Attach 2 .webm  

   109 Admission   

Admission and Discharge Summary Form Doc

Admission and Discharge Summary Paper Attach1

Admission and Discharge Summary Table Attach 2 .xlsx

Admission and discharge Summary Form Video Attach3 .webm

 

   113 Pathology Report   

Pathology Report Form Doc

Pathology Report Form Paper Attach 1

Pathology Report Form Video Attach 1 .webm

  دستورالعمل های صدور جواز دفن و گواهی ولادت  

استاندارد فو (1) استاندارد فو (2) آیین نامه اجرایی تبصره 2 ماده گواهی ولادت و فوت ابلاغی 1400 دی ماه (1) .docx دستورالعمل صدور گواهی فوت ابلاغی 96
دستورالعمل گواهی فوت راهنمای برنامه ثبت و طبقه بندی علل مرگ در سامانه کشوری صدور جواز دفن فوت شدگان بیمارستانی و مراکز درمانی فلوچارت صدور گواهی ولادت

  دستورالعمل های کرونا  

COVID-19 Coding Guid in ICD10-F

  بسته آموزشی مرتبط با کووید و کدگذاری  

98.10.15-2-Access Levels Guid

99.1.31-COVID-19 Coding Guid in ICD-10-S_V2

corona-death

HelpAcuteRespiratoryForm (hse)

ICD_coding final __990131

دستورالعمل تبادل و رسیدگی الکترونیک اسناد بستری

دستورالعمل ثبت کرونا در آواب

ابلاغ کدهای جدید کووید مورخ 25-12-99
استعلام اثر انگشت در زمان کووید19
خلاصه کدینگ کووید 19
دستورالعمل بین المللی گواهی پزشکی مرگ ناشی از کووید ابلاغ 1-5-99
دستورالعمل حفاظت فردی در مقابل ویروس کورونا .docx
دستورالعمل علت مرگ ناشی از کووید 19
دستورالعمل کدگذاری کووید 3-4

  ثبت آمار روزانه کووید19  

AcuteRespiratoryForm

HelpAcuteRespiratoryForm (1)

HelpAcuteRespiratoryForm

HelpMororgar

ListAsamiNamayandehyeDarman .xlsx

ListHospital .xlsx

ابلاغ نامه ثبت روزانه بیماران کرونا

راهنمای تکمیل فرم آمار بیماران حاد تنفسی

فرم آمار روزانه بیماران حاد تنفسی کووید19

دستورالعمل کدگذاری کووید 19
دستورالعمل محافظت از کارکنان واحد مدیریت اطلاعات سلامت
شورای عالی بیمه .doc
فرم بازبینی پرونده کرونایی
نسخه اول - دستورالعمل تشخیص نویسی و کدگذاری کووید 19
نسخه دوم - دستورالعمل تشخیص نویسی و کدگذاری کووید 19
  فرم ها و دستورالعمل های آمار  
96.08.20-تعاریف تخت اورژانس- سازمان شناسنامه شاخص های آماری-وزارت
راهنمای تکمیل فرم آمار روزانه بیماران حاد تنفسی نامه ثبت روزانه امار کرونا
فرم آمار روزانه بیماران حاد تنفسی کووید 19 نحوه محاسبه شاخصهای عملکردی بخش بستری اورژانس
فرم آمار ماهیانه اورژانس های بیمارستانی1 شاخص های ملی
فرم آمار فصلی اورژانس های بیمارستانی2

   آموزش  spss    

        spss 4 .pptx   <<<    spss 3 .pptx  <<<   spss 2 .pptx  <<<   SPSS 1 .pptx

شاخص های ملی بخش اورژانس بیمارستانی